北医三院高炜：怎样选择优化的医保付出体式格局

“医疗安全付出体式格局的选择是医药卫生体系体例鼎新的焦点内容之一，现�����APP行的各类医保付出体式格局各有好坏，应统筹当局、主管部分、医、患等多方好处，联合疾病的诊断以及医治特色，选择相宜的付费体式格局。”

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2017-05-18 17:56:00

医疗安全付出体式格局的选择是医药卫生体系体例鼎新的焦点内容之一，现行的各类医保付出体式格局各有好坏，应统筹当局、主管部分、医、患等多方好处，联合疾病的诊断以及医治特色，选择相宜的付费体式格局。

优化的付出体式格局不只有助在合理节制医疗用度增加，又能激励医疗机构提高办事效率，促使医疗安全与医疗办事康健协调成长。

医保付出体式格局品种繁多，我国今朝重要接纳的是按办事工程付出以及按定额付费两种付出体式格局。2011年以来，北京市医疗安全部分于海内率进步前辈行了按诊断相干组-定额预支（DRG-PPS）试点事情，并取患上阶段性结果。DRGs合适制订年度预算，优化办事流程以及品质，合理节制医疗成本，是医疗办事邃密化治理东西。它将病院、安全、患者三方的好处要求落实到每个病例，使各方义务、权力、责任规模越发明确，是一种相对于合理的医疗用度治理以及相对于主观的医疗品质评价要领。

医疗安全付出体式格局的选择应成为医改的焦点内容之一，现行的各类医保付出体式格局各有好坏，应统筹当局、主管部分、医、患等多方好处，联合疾病的诊断以及医治特色，选择相宜的付费体式格局。对于社区卫生办事中央奉行的 家庭大夫式办事 ，接纳按人头付费；对于精力疾病以及慢病持久痊愈和照顾护士住院病例，接纳总量节制、按床日付费；对于医疗破费年夜以及诊断医治程度要求高的急危重症住院及门诊年夜病病例，接纳以DRGs付费为主的体式格局多是卓有成效的办法，也应是医保付出体式格局鼎新重点要推进的付出模式。

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